眩暈癥的檢查方法有哪些

　　眩暈癥的診斷方法有哪些?眩暈癥主要是會對空間的定位障礙產生了動性或者位置性的錯覺，涉及的方面也比較廣。那么診斷眩暈癥很重要，只有正確的診斷方法才能夠很好的檢查診斷出患病的原因，找出治療眩暈癥的方法。

圖：眩暈癥的檢查圖
 

　　眩暈癥的診斷
 

　　1、全身檢查 注意有無頸椎病，視力異常，貧血，高血壓，動脈硬化，中毒，感染等。
 

　　2、常規耳科檢查 主要檢查聽力及有無內耳疾病。
 

　　3、神經系統檢查 注意有無神經系統定位體征和精神癥狀。常用的檢查方法有：共濟運動是否協調，如跟膝脛試驗，閉目難立征，直線行走試驗等及有無面部神經麻痹等。
 

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　　眩暈癥的檢查
 

　　頭顱X線攝片、腦電圖、腦血流圖、胸片、TCD、頭顱CT及磁共振成像檢查等，對頭暈的病因診斷具有重要價值。疑為頸椎病者需作頸椎正、側、斜位等X線攝片檢查。變溫試驗、指物偏向、直流電試驗、位置試驗及眼震電圖等前庭功能檢查有助于眩暈癥的定位定性診斷。
 

　　眩暈癥的查體發現
 

　　1、耳科方面：應檢查外耳道 、鼓膜、中耳、鼻咽部，注意有無盯聹阻塞外耳道，有無膽脂瘤性中耳炎及耳硬化癥。
 

　　2、神經科方面：除一般的神經系統檢查外，特別應注意有無自發性眼震、共濟失調、聽力障礙、眼底水腫及顱內壓增高征。
 

　　3、音叉試驗了解聽力情況、聽力障礙的性質及程度。
 

　　眩暈癥的檢查要點
 

　　1.眼球運動的檢查
 

　　1、眼球震顫——先需要做的檢查
 

　　(1)直視性眼球震顫(自發性眼震)
 

　　注意眼震方向：水平、垂直、扭轉(旋轉)或混合性
 

　　(2)凝視誘發性眼球震顫
 

　　(3)輻輳運動
 

　　2、跟蹤運動
 

　　3、掃視運動
 

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圖：眩暈癥的CT檢查圖
 

　　2.前庭與眼動方面的檢查
 

　　(1)甩頭試驗
 

　　(2)玩偶試驗(轉頭試驗)
 

　　(3)眼底檢查
 

　　(4)動態視敏度檢查
 

　　(5)VOR抑制試驗異常
 

　　還有位置性試驗、弗倫澤爾眼鏡檢查、姿勢和步態、聽力評估、直立性血壓檢查、實驗室檢查
 

　　眩暈的癥狀表現
 

　　1、頭脹滿感：仔細詢問病史，可知病人在發作時多有一側頭部或耳內脹滿感，頭內發悶或頭重腳輕。
 

　　2、耳鳴：絕大部分病例在眩暈以前已有耳鳴，但往往未被注意。耳鳴多為低頻性，多有波動，輕重不一，可呈持續性。一般在眩暈發作時耳鳴加劇。
 

　　3、耳聾：早期常不自覺，一般在發作數次后方感耳聾明顯。多為一側性。病人雖有耳聾但對高頻音又覺刺耳，甚者聽到巨大聲音即感十分刺耳。在間歇期內聽力常恢復，但當再次發作聽力又有下降，即出現一種特殊的聽力波動現象。晚期，聽力可無波動而呈神經性聾。
 

　　4、眩暈癥主要呈現突發性的旋轉性眩暈，人們會感到自身或周圍物體在旋轉，或感搖晃、升降、漂浮，失去自身在空間的真實位置感覺，但神志清楚。
 

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圖：眩暈癥CT檢查
 

　　眩暈癥吃什么藥
 

　　1、眩暈伴有腰酸腿軟、疲乏者，其病因多為腎精虧虛，可選用益腎膏：取肉桂、山萸肉、女貞子、旱蓮草各十克，加水煎煮之后取藥汁，用小火濃縮收膏，關火后放入蜂蜜三十克攪勻即可。每次服用 10毫升，每天1次。
 

　　2、眩暈在活動時加劇、面色萎黃、心慌氣短者，其病因多為氣血不足，可選用補血湯：取生黃芪、當歸、黨參各十克，烏雞一只，加入調料燉熟后吃肉喝湯。
 

　　3、眩暈伴有心煩惱怒，頭脹痛，失眠多夢，口苦耳鳴者，其病因為肝風內動，可飲用天麻茶：取天麻、鉤藤、菊花各十克，用開水沖泡后飲用。每天一次。
 

　　4、眩暈伴有胸悶、惡心嘔吐、頭重、口中發黏者;其病因多為痰濕內阻，可選用茯苓糕：取茯苓十五克，陳皮、法半夏各六克，研成細末，加入干酵母一克和面粉二百克，混勻后加水揉勻，切成小塊，在鍋中蒸熟即可食用。
 

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