隨著氣溫持續(xù)下降,天氣越來越冷,細(xì)菌、病毒等病原體相對(duì)活躍,孩子的感冒情況越來越多。成都仁品門診醫(yī)生在接診中發(fā)現(xiàn),許多兒童患者陸續(xù)就診,其中不少患兒被診斷“
腺樣體肥大”。
在孩子出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕、說話鼻音重,睡覺打呼嚕等情況時(shí),大多數(shù)家長(zhǎng)往往歸咎為孩子感冒所致,并一直當(dāng)感冒、
鼻竇炎進(jìn)行治療。成都仁品專家在接診過程中發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)占有上述癥狀,殊不知這些都與腺樣體肥大有關(guān)。
當(dāng)孩子確診腺樣體肥大以后,很多家長(zhǎng)陷入了兩難境地。保守周期長(zhǎng),擔(dān)心耽擱病情,手術(shù)治療害怕有風(fēng)險(xiǎn),也怕術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā),最重要的是很多家長(zhǎng)并不知道孩子哪些情況需要進(jìn)行手術(shù),哪些情況可選擇保守治療。
那么,針對(duì)這一問題,我們一起來看看成都仁品兒童耳鼻喉專家江瀾醫(yī)生怎么說!
在臨床上因腺樣體肥大引起分泌性
中耳炎、鼻竇炎的患者不在少數(shù),由于癥狀不明家長(zhǎng)常常忽視,導(dǎo)致孩子出現(xiàn)聽力下降、反應(yīng)遲緩等現(xiàn)象才進(jìn)行就醫(yī)。
江瀾醫(yī)生表示:“腺樣體組織是位于鼻咽頂后壁的淋巴組織,如果患兒的腺樣體肥大到一定程度,可能會(huì)并發(fā)耳、鼻等相關(guān)疾病。其原因是由于肥大的腺樣體會(huì)導(dǎo)致后鼻孔狹窄甚至完全堵塞,引起鼻腔的通氣受阻或引流不暢,從而導(dǎo)致慢性鼻竇炎發(fā)生持續(xù)不愈。腺樣體肥大還可能壓迫咽鼓管咽口,導(dǎo)致中耳氣壓不平衡,分泌物無法排除,引起分泌性中耳炎,造成耳朵阻塞、聽力下降等情況。”
腺樣體肥大除了會(huì)并發(fā)耳、鼻的問題外,還會(huì)因長(zhǎng)期張口呼吸,空氣產(chǎn)生的氣流沖擊硬腭,造成面容改變,形成“腺樣體面容”。
腺樣體肥大可能引發(fā)一系列不容忽視的問題,從呼吸到耳朵,再到面容改變、智力、身體發(fā)育受遲緩,腺樣體肥大的影響范圍廣泛而深遠(yuǎn)。
江瀾醫(yī)生提醒:“并非所有的腺樣體患者都需要通過手術(shù)治療,如果孩子輕度腺樣體肥大,但沒有出現(xiàn)鼻塞、打鼾、張口呼吸,聽力異常的情況,屬于生理肥大,可以先跟蹤觀察,直至腺樣體退化完;如果出現(xiàn)鼻塞流涕、輕度睡眠打鼾,不憋氣的情況下,可以在醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行保守治療;如果孩子已經(jīng)出現(xiàn)腺樣體肥大導(dǎo)致的阻塞性睡眠呼吸暫停、耳、鼻等疾病反復(fù)發(fā)作、頜面部發(fā)育異常等情況的患兒,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下手術(shù)治療。”
談到手術(shù)治療,不少家長(zhǎng)都會(huì)存有顧慮,擔(dān)心手術(shù)麻醉會(huì)影響大腦發(fā)育,甚至擔(dān)心影響智力,同時(shí)也擔(dān)心手術(shù)后腺樣體肥大仍會(huì)復(fù)發(fā)。其實(shí)麻醉對(duì)大腦產(chǎn)生的麻醉影響是短時(shí)間的,當(dāng)麻醉結(jié)束藥物迅速排出體外后,大腦的功能就能恢復(fù)正常。在整個(gè)麻醉過程中,孩子會(huì)得到充足的氧氣供應(yīng),全程血氧飽和度的檢測(cè),醫(yī)生能夠隨時(shí)了解大孩子體內(nèi)氧氣含量和其它生命體征的變化,全麻可以消除患兒手術(shù)時(shí)的疼痛和緊張心理,也有利于醫(yī)生從容的進(jìn)行操作,讓手術(shù)過程更加安全。其次要注意術(shù)后護(hù)理,一般腺樣體術(shù)后復(fù)發(fā)還是非常少見。
總之,孩子的健康問題一定要引起家長(zhǎng)重視,當(dāng)出現(xiàn)睡眠打鼾、憋氣、耳、鼻不適等癥狀時(shí),建議到耳鼻喉科就診、評(píng)估,盡早祛除治病因素,做到早診斷、早治療,一面對(duì)孩子的成長(zhǎng)發(fā)育造成影響。
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