耳聾的診斷方法有哪些

　　患有耳聾疾病需要進行診斷，這樣可以確定耳聾的發病原因以及患病程度，這樣可以采取針對性治療，讓病情早日康復。耳聾的診斷方法有哪些?聽聽成都耳鼻喉醫院的詳細介紹。
 

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　　耳聾的中醫診斷
 

　　1、風熱侵襲
 

　　證候：開始多有感冒癥狀，起病較速，耳悶耳脹堵塞感，耳鳴、聽力下降而自聲增強，伴頭痛、惡寒、發熱、口干等全身癥狀，脈浮數，苔薄白或薄黃，局部檢查見鼓膜輕度潮紅及內陷。

耳聾檢查—常規檢查
 

　　辨析：①辨證：外感熱病中出現耳鳴耳聾，脈浮數為辨證要點。
 

　　②病機：外感風熱上擾，耳部經氣痞塞不宣故有耳內阻塞感，耳鳴、聽力下降等癥狀。發熱惡寒，脈浮數，苔黃均為外感之征。
 

　　2、肝火上擾
 

　　證候：突然性耳鳴，或如風雷聲，如聞潮聲，風聾時輕時重，每于郁怒之后耳鳴耳聾突發加重，并兼有耳脹，耳痛感，眩暈，口苦咽干，頭痛面赤，心煩易怒，夜寢不安，胸脅脹痛，大便秘結，小便短赤，舌紅苔黃，脈弦數。
 

　　辨析：①辨證：突發耳鳴耳聾，頭痛面赤，煩躁不寧，舌紅苔黃，脈弦數有力為辨證要點。

耳聾檢查—CT檢查
 

　　②病機：因足少陽經上入于耳，下絡于肝而屬膽，所以情志抑郁，肝氣失于疏泄，郁而化火，或暴怒傷肝，肝膽之火上擾，清竅被蒙，則生耳鳴耳聾。火盛炎上，故頭痛面赤;肝膽火旺，擾動心神，故心煩易怒，夜寐不安;肝氣郁結，絡氣不暢，故胸脅脹悶;肝內火郁，腸中津液被灼，故大便秘結。舌紅苔黃、脈弦數為肝郁化火之征候。
 

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　　3、痰熱郁結
 

　　證候：兩耳蟬鳴，有時閉塞如聾，胸悶痰多，耳鳴眩暈，時輕時重，煩悶不舒，二便不暢，舌紅，苔黃膩，脈弦滑。
 

　　辨析：①辨證：雙耳蟬鳴時輕時重，有時閉塞憋氣，痰多胸悶，苔黃膩，脈滑為辨證要點。
 

　　②病機，痰熱郁結，蒙蔽清竅，氣道不暢，故耳鳴如潮，甚則氣閉失聰;痰濁內盛，氣機不利，故胸脘滿悶;痰火中阻，影響健運則口苦，二便不暢;苔黃膩、脈弦滑均為痰火之癥。

耳聾檢查—電測聽
 

　　4、 腎精虧損
 

　　證候：中年以后雙耳聽力逐漸下降，伴細聲耳鳴、夜間較甚，失眠，頭暈眼花;腰膝酸軟，遺精多帶，口渴多飲，舌紅少苔，脈細弱或細數。
 

　　辨析：①辨證：中年以后耳鳴耳聾，夜間較甚，兼見腰膝酸軟，遺精多帶，舌紅脈細為主要辨證要點。
 

　　②病機：經曰：人年四十而陰氣自半，半即衰之謂也。精血不足，不能上充清竅，邪火轉而上乘，以致耳鳴耳聾逐漸加重;腰為腎之府，腎虧則髓不充于骨，故腰膝酸軟;腎虧相火妄動，干擾精室，故多虛煩失眠、夢遺走泄;舌紅少苔為腎精不足之征;精血不足，故脈來細弱無力;若見細而兼數，則為陰虛相火亢盛。
 

　　5、脾胃虛弱
 

　　證候：耳鳴耳聾，休息暫減，勞而比較甚，蹲下站起時加重。倦怠乏力，勞怯神疲，納少，食后腹脹，大便搪薄，面色萎黃，脈虛弱，苔薄白膩。
 

　　辨析：①辨證：耳鳴耳聾，時輕時重，四肢困倦，昏憒食少，大便時糖，脈細苔薄為辨證要點。
 

　　②病機：脾胃虛弱則清氣不能上升，耳部經脈空虛，故耳鳴耳聾;脾弱運遲，胃虛納呆，則食少便溏;脾陽不實四肢，則懈情無力，脈細弱、苔白膩，均為脾氣虛餒之征。
 

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　　耳聾西醫診斷標準
 

　　1、傳音性聾
 

　　(1)有外耳或中耳病史及癥狀。
 

　　(2)音叉檢查：RT(-)，ST延長，WT偏向病側。
 

　　(3)電測聽檢查：多為低頻聽閾高，骨導正常，氣、骨導聽閾曲線差距大。

耳聾檢查—耳內窺鏡
 

　　2、感音性聾
 

　　(1)可有傳染病、藥物中毒、噪聲等病史。
 

　　(2)多伴有高調耳鳴。
 

　　(3)音叉檢查：RT(+)，ST縮短，WT偏向健側。
 

　　(4)電測聽檢查：聽閾多為高頻聽閾高，骨導聽閾提高，氣、骨導聽閾曲線差距小或重合。
 

　　3、混合性聾
 

　　(1)有上述兩型聾的疾病史及癥狀。
 

　　(2)鼓膜及咽鼓管檢查可有病變體征。
 

　　(3)音叉檢查：RT(士)，ST不定，WT不定。

耳聾檢查—聲阻抗
 

　　(4)電測聽檢查：聽閾低頻，高頻相差較少，骨導聽閾一般提高，氣、骨導聽閾曲線差距較小。
 

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