今天故事的主人公是一位5歲的小姑娘,由于長相乖巧可愛,一度被親戚朋友稱為洋娃娃。作為家中唯一的孩子,更是集全家的寵愛于一身,被捧在手心長大。但在患者媽媽眼中,女兒的鼻子的問題已經成了她的心病,看著乖巧可愛的女兒快要成為“鼻涕蟲”,媽媽擔心不已。
1年前,患者媽媽無意中發現孩子頻繁擤鼻涕,經過詢問發現患者表示近期經常鼻塞、鼻癢,在當地醫院檢查后,醫生開具了相關藥物進行治療,但癥狀無明顯好轉。查閱大量資料后,患者媽媽發現女兒睡覺時打呼嚕、張口呼吸等看似正常的習慣,都可能是孩子生病的征兆,便決定為孩子找一家靠譜的醫院進行專業檢查。
了解到成都仁品耳鼻喉專科醫院是“國家兒童區域醫療中心西部兒童耳鼻咽喉頭頸外科聯盟單位”,并開設了“兒童耳鼻喉專病門診”,患者媽媽決定帶著女兒去瞧一瞧。
兒童耳鼻喉專家趙敏醫生查體后,安排了耳鼻喉相關檢查,鼻咽內鏡查見:“雙側鼻腔粘膜慢性充血;鼻咽部見腺樣體增生、肥大,堵塞后鼻孔,圓枕受壓。”
聲導抗檢查結果顯示C型圖,鼓室負壓,考慮鼓室有積液。
(聲導抗檢查報告)
趙敏醫生通過內窺鏡檢查結合耳科相關檢查診斷:“
腺樣體肥大、分泌性
中耳炎”,考慮到患者腺樣體已堵塞后鼻孔2/3,且引起了耳部癥狀,且已采取保守治療,遂建議通過手術進行治療。
讓患者媽媽感到不解的是女兒從來沒有說過耳朵難受,怎么還患上了中耳炎呢?趙敏醫生表示:“腺樣體肥大與分泌性中耳炎有著分不開的關系!”患者媽媽在趙敏醫生一番解釋后,明白了其中的關系,最終選擇手術治療。
6月10日,患者走進手術室時,她告訴醫生自己有點害怕,醫生安慰著小姑娘,護士小姐姐想盡辦法逗她開心,麻醉科的叔叔告訴小姑娘,你閉上眼睛什么也不要想,一覺醒來手術就做完了……在大家的合力勸說下,患者對手術的恐懼感得到緩解。趙敏醫生為其實施了:“腺樣體等離子消融術+鼓膜穿刺術”,30分鐘后,患者被叫醒,手術順利完成。
手術當晚,患者的呼嚕聲得到了很大改善,目前已出院回家。
腺樣體肥大會引起分泌性中耳炎嗎?
趙敏醫生表示,腺樣體肥大是會引起分泌性中耳炎的。
由于耳鼻喉是相通的,腺樣體肥大會引起咽鼓管咽口被壓迫,導致中耳內外氣壓變化,形成鼓膜腔負壓,最終發展成分泌性中耳炎。
不僅如此,由于兒童鼻咽部相對狹窄,腺樣體肥大時會因鼻塞影響呼吸而張口呼吸,如果患者長時間用嘴呼吸,硬腭會因氣流沖擊硬腭而變形、拱起,引起面容改變,形成“腺樣體面容”。兒童腺樣體肥大還會引起鼻塞,鼻涕流回咽部,刺激下呼吸道粘膜,常引起陣陣咳嗽,易患氣管炎;還容易因呼吸不暢導致缺氧、精神萎靡、頭痛、頭暈、記憶力減退、反應遲鈍等現象,甚至導致大腦供氧不足,導致生長激素分泌減少,影響孩子的生長發育。